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退院時共同指導
介護支援等連携指導説明書
専門職がもっと繋がりやすく
共同指導
自分
自分らしく
生きるためのリーフレット
自分らしい最期とは…？
地域に住む全ての方を対象にしたリーフレットです
(クリックでファイルが開きます)
摂食嚥下連絡票
自宅・病院・施設、どこにいても一人一人の『食べる』情報が共有でき、
継続支援につながる書式を多職種連携で作成
(クリックでファイルが開きます)
摂食嚥下
その他
「その時、あなたは動けますか？」
～救急対応から在宅支援・人生会議へつなぐ 医療と介護の連携ストーリー～
友人との連絡が途絶えたことをきっかけに、一人暮らしの高齢者Sさんが救急搬送される所から物語は始まります。
救急医療情報キットやケアマネジャー・家族との連携により、「住み慣れた自宅で暮らしたい」というSさんの想いが支えられていきます。
この動画は、医療と介護の連携の実際を、急変対応から在宅支援、人生会議までの流れを通して描いた記録です。
その他
その他の活動
地域包括ケア実現のため、
多職種・行政・住民のみなさまと連携しています
・各種学習会開催
(診療報酬改訂、成年後見人制度、認知症・精神疾患施策など)
・退院支援、看取り支援をテーマにケアマネ懇談会開催
・薬剤師会と連携し在宅医療支援薬局リストを毎年作成
・住民向けに「自宅で死ぬという事」テーマで講演
その他…
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